Gambe pesanti e vene in rilievo?
Quali sono i segni e i sintomi delle Vene varicose?
Nella maggior parte dei pazienti, i sintomi non si manifestano fino a che non intervengano stasi venosa ed edema evidenti. Solamente a questo punto, il paziente comincia ad avvertire un senso di pesantezza dell’arto, soprattutto la sera e si accorgerà dell’insorgenza di un edema che inizia nella zona intorno al malleolo, soprattutto nella parte interna. In più in corrispondenza delle vene varicose, vi è spesso una zona in cui si percepisce una sensazione di calore (ipertermia), talvolta accompagnata da forte senso di prurito.
Principali e più comuni sintomi dati dalle vene varicose:
- Sensazione di gambe pesanti
- Dolore e/o insorgenza di crampi negli arti inferiori
- Comparsa di vene ingrossate molto visibili
- Aumento della temperatura localizzato all’area in cui è presente la vena varicosa
- Prurito alle gambe, in particolare, nell’area inferiore e in prossimità della caviglia
- Comparsa di gonfiore nelle caviglie e/o nei piedi
Complicanze
I disturbi riferiti sono spesso dovuti a complicanze sulle vene varicose: si osservano iniziali alterazioni cutanee di tipo eczematoso (arrossamenti e pruriti) che vanno progressivamente aggravandosi fino a giungere all’ulcera varicosa (lesione sanguinante). In altri casi il paziente può sviluppare una flebite superficiale o avere emorragie da rottura di varicosità, che lo spaventano enormemente ma che, fortunatamente, sono sempre facilmente controllabili.
A causa dell’alterazione della circolazione, i tessuti delle parti colpite sono particolarmente sensibili alle lesioni, perciò infezioni e ferite guariscono lentamente e tendono a trasformarsi in ulcere varicose croniche (non guaribili definitivamente).
Oltre al disturbo patologico, questa malattia condiziona, ancor più le donne, visto il formarsi sulle gambe di gibbosità e protrusioni, antiestetiche, come anche la semplice presenza di piccole varicosità (varici reticolari) e teleangectasie (capillari) che segnano in modo vistoso la cute, divengono un problema.
Piano farmacologico
Terapia
Questo tipo di patologia veniva affrontato a livello interventistico tradizionale, negli ultimi decenni sono state implementate delle tecniche, che si sono dimostrate eccellenti.
Tra questi l’intervento laser, è divenuto un trattamento d’elezione per questo tipo di patologia, si tratta di una procedura mini-invasiva, ambulatoriale, che permette l’eliminazione delle vene varicose.
Trattamento d’elezione
Il trattamento viene eseguito in anestesia locale e sotto guida ecografica e lo scopo è quello di eliminare la vena varicosa attraverso il calore generato dal laser. Rispetto ai classici interventi chirurgici, dove le procedure endovascolari non consentono di riprendere le attività quotidiane in tempi molto brevi, questa operazione permette subito dopo l’intervento la ripresa alla propria attività sociale, l’assenza di cicatrici e di dolore durante e dopo l’intervento.
Lo sviluppo tecnologico favorisce una medicina semplificata e “day hospital”, che consente al paziente di ottenere trattamenti diagnostici e terapeutici senza interrompere le proprie abitudini o attività.
TELEANGESIE
Le teleangesie sono delle disfunzioni a livello circolatorio, dovute ad un dilatarsi di vasi sanguigni superficiali. Generalmente si evidenziano sulle cosce, in particolare sulla fascia laterale e sul ginocchio. Le donne, in percentuale, sono maggiormente colpite da questa patologia, rispetto agli uomini.
Le teleangectasie, definite anche come “spider veins”, sono piccolissime varici dilatate vicino alla superficie della pelle e rappresentano di base un problema estetico. Il loro calibro varia da circa 0,3 a 1,5 millimetri; possono essere di colore rosso, blu, viola, o verde. Sono causate da ipertensione venosa limitrofa all’area in cui insorgono; alla base di questo problema spesso si trovano delle vene chiamate reticolari che sono la fonte delle varici.
L’Organizzazione Mondiale della Sanità definisce le vene varicose o varici come dilatazioni abnormi e sacculari delle vene, soprattutto degli arti inferiori, che spesso assumono un andamento tortuoso.
Sono generate dalla stasi cronica dell’insufficienza venosa e tipicamente si localizzano al terzo distale di gamba sopra al malleolo interno, sono molto dolenti e spesso accompagnate da sovra-infezione batterica e da edema di gamba.
RETICOLARI
Le vene reticolari sono piccole varici che spesso si trovano alla base del problema delle teleangectasie. Le sedi più colpite dell’arto sono la fascia mediale e laterale di coscia e il poplite.
UNITÀ CHIRURGIA VASCOLARE
Dott. Edoardo De Angelis
VASCOLARE
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